目的 了解南平市第一医院成人尿路感染病原菌的分布和耐药性,为经验治疗提供依据.方法 回顾性分析2009年1月-2011年12月医院门急诊与住院疑为尿路感染患者清洁中段尿培养及药敏试验结果,所有菌株采用VITEK-32细菌鉴定系统,药敏试验采用配套的革兰阴性菌GNS-142药敏卡,革兰阳性菌采用GPS-110药敏卡,根据2010年美国临床实验室标准化研究所标准操作和判断结果,数据用SPSS13.0软件进行统计分析.结果 共分离886株病原菌,其中366株分离自门急诊患者,520株分离自住院患者;门急诊和住院尿路感染患者病原菌以大肠埃希菌为主,分别占70.2％和45.0％、肠球菌属分别占8.2％和21.7％和克雷伯菌属分别占10.1％和8.7％;住院患者中分离病原菌的耐药性明显高于门急诊患者;大肠埃希菌对碳青霉烯类抗菌药物呈高度敏感占98.3％～99.6％,哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、头孢吡肟、阿米卡星亦具有良好抗菌活性,但对广谱青霉素、一二代头孢菌素及环丙沙星耐药率较高;肠球菌属对万古霉素仍均呈高度敏感.结论 大肠埃希菌是成人门急诊和住院尿路感染的最常见病原菌,住院患者病原菌耐药性较为严重;及时总结病原菌分布及其耐药性,对指导临床用药有重要意义.
作者：林泉；张旭；彭经宙
来源：中华医院感染学杂志 2014 年 24卷 5期
