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目的：针对尿毒症需血液透析的患者留置导管感染病原菌分布及耐药程度研究，为临床合理选用抗菌药物提供理论参考。方法选取2008年6月-2013年6月收治的需经导管行血液透析的350例尿毒症患者为研究对象，分别抽取导管动脉端血、静脉血和外周血样本后按照常规接种和培养，分析病原菌分布及耐药性，数据采用SPSS17．0统计软件进行处理。结果350例尿毒症患者中确诊为中心静脉导管相关性血流感染（CRBSI）患者44例；细菌培养后共分离出45株病原菌，其中革兰阳性菌28株占62．22％，革兰阴性菌17株占37．78％，革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌为主占22．22％；金黄色葡萄球菌对青霉素耐药性较高，达100．00％；鲍氏不动杆菌对头孢唑林耐药率达75．00％，对阿米卡星等耐药率较低为25．00％。结论革兰阳性菌是导致透析导管感染的主要病原菌，应根据流行菌株通过药敏试验，调整选择有效抗菌药物治疗。
作者：楼宏青；金云燕；许桂军
来源：中华医院感染学杂志 2014 年 12期
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