目的 探讨阿尔茨海默病患者继发医院感染的病原学特点以及临床治疗方法,以降低阿尔茨海默病患者继发医院感染率.方法 选取2011年4月-2013年5月收治阿尔茨海默病患者150例,根据临床表现对其是否发生医院感染进行初步判断,并行细菌培养及予药敏试验;采用WHONET5.4软件进行数据统计.结果 150例患者中发生医院感染21例,感染率为14.00％,其中以下呼吸道感染为主,占10.00％;132株病原菌中以革兰阴性菌为主占66.67％,其中大肠埃希菌最为常见占23.81％;革兰阳性菌占28.57％,其中以金黄色葡萄球菌占14.29％和肠球菌属占9.52％为主;真菌感染占4.76％;常见革兰阴性菌普遍对阿米卡星、亚胺培南敏感,除大肠埃希菌外均对左氧氟沙星敏感性较高,而肺炎克雷伯菌对抗菌药物普遍敏感;金黄色葡萄球菌和肠球菌属对氯霉素敏感性较高,其次是利福平,而对其他抗菌药物敏感性普遍偏低.结论 阿尔茨海默病患者是发生医院感染的高危人群,应密切观察患者的临床表现,当有感染征象时早期通过细菌培养确定诊断,并及时给予经验性用药治疗,待药敏试验结果报告后,再对治疗用药进行调整.
作者：李爱萍；隋文乐；周建芳
来源：中华医院感染学杂志 2014 年 24卷 14期
