目的：探讨降钙素原（PCT）和N末端前体脑钠肽（NT-proBNP）对脓毒血症预后判断的意义。方法回顾性分析89例脓毒血症患者，按预后分为生存组和死亡组，比较两组发病早期血清PCT和NT-proBNP水平，并建立ROC曲线比较两种标志物对预后的评估价值。结果生存组PCT和NT-proBNP水平分别为（1．62±1．12） ng／ml和（2626．30±784．55）pg／ml ，死亡组PCT 和 NT-proBNP水平分别为（8．72±9．39）ng／ml和（4226．31±1841．49）pg／ml ，两组血清PCT和NT-proBNP差异均有统计学意义（P＜0．01）；PCT 和 NT-proBNP预测死亡的ROC曲线下面积分别为0．800和0．820，PCT的最佳界值为2．33 ng／ml ，其敏感性和特异性分别为75．0％和75．4％，NT-proBNP的最佳界值为3456．945 pg／ml ，其敏感性和特异性分别为71．9％和94．7％，NT-proBNP对脓毒血症预后的评估优于PCT。结论 PCT和NT-proBNP对脓毒血症患者预后均具有较好的预测价值，两种标志物敏感性相当，但NT-proBNP特异性更高。
作者：刘大钺；林澜溪；杨永洁；黄美清；朱易凡
来源：中华医院感染学杂志 2014 年 21期
