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目的：探讨肺结核患者发生肺部感染的病原菌分布及其耐药性，为指导临床用药提供参考。方法收集2011年2月－2014年2月医院收治的137例肺结核发生肺部感染患者的痰液标本，分离培养病原菌并行药敏试验以分析其耐药性。结果137例患者的痰液中共分离出病原菌165株，其中革兰阴性菌95株占57．58％，革兰阳性菌52株占31．51％，真菌18株占10．91％；革兰阴性菌对氨苄西林、头孢唑林、哌拉西林、氨曲南、头孢曲松及磺胺甲唑／甲氧苄啶等具有较强的耐药性均＞50．00％，对亚胺培南较敏感；革兰阳性球菌对青霉素、红霉素、阿奇霉素及头孢唑林等抗菌药物具有较强的耐药性均＞50．00％，对万古霉素较敏感；真菌对酮康唑、氟康唑、伏立康唑及伊曲康唑等有较强耐药性，对两性霉素 B较敏感。结论肺结核合并肺部感染患者病原菌的分布复杂，且不同类型病原菌有不同的耐药性，因此为提高临床治疗效果，应根据药敏试验的结果合理选择药物进行治疗。
作者：朱浩；胡君；张华芳；徐继军
来源：中华医院感染学杂志 2015 年 1期
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