目的：研究单肺通气下行食管癌根治术中使用丙泊酚、七氟烷麻醉药物对患者炎症反应及肺功能的影响，以降低感染率。方法选择2011年4月－2013年4月在医院接受食管癌根治手术的患者92例作为研究对象，根据数字法将患者随机分成丙泊酚组与七氟烷组，各46例，对比两组患者在不同时间点的肺泡‐动脉氧分压差（PA‐aO2）、氧合指数（OI）及呼吸指数（RI）水平，两组患者在不同时间点的血浆白细胞介素‐1（IL‐1）及核转录因子KB（NF‐kB）DNA结合活性水平以及围手术期感染发生率。结果与气管插管之后5 min相比，七氟烷组患者通气后30、60、90 min的PA‐aO2水平均增加，两组患者通气后30 min至双肺通气时的OI水平均下降；与七氟烷组相比，丙泊酚组通气后60 min至手术结束时的RI水平均降低，差异均有统计学意义（P＜0．05）；七氟烷组手术结束时的血浆IL‐1水平上升，丙泊酚组通气后30、60 min、恢复至双肺通气后10 min及手术结束时的血浆IL‐1水平显著降低；与七氟烷组相比，丙泊酚组单肺通气开始时及手术结束时的NF‐kB DNA结合活性水平显著下降，差异均有统计学意义（P＜0．05）；两组患者围手术期的感染率对比，差异无统计学意义。结论单肺通气下实施食管癌根治手术时应用丙泊酚麻醉，对患者的炎性反应以及肺
作者：罗永香；黄冰；李瑛
来源：中华医院感染学杂志 2015 年 4期
