目的：观察切口保护套在腹部手术患者术中对切口的保护作用，研究应用切口保护套对降低腹部手术切口感染的有效性，为预防腹部手术切口感染的发生提供科学依据。方法选取医院2014年2－7月进行的普通外科腹部择期手术300例，随机分为观察组和对照组，每组150例；观察组术中应用一次性切口保护套（牵开器）对切口进行保护，对照组术中常规应用无菌纱布垫对切口进行保护；术中对两组手术切缘进行细菌学监测，将切缘与感染切口病原菌进行菌种分析，并对两组患者发生术后切口感染率进行比较。结果切开腹膜时，观察组、对照组切缘细菌培养阳性率分别为1．3％和2．0％，两组比较差异无统计学意义；准备关腹前，观察组细菌检出阳性率为3．3％，明显低于对照组为25．3％，差异有统计学意义（P＜0．01）；观察组患者切口感染率2．0％，明显低于对照组的18．7％，差异有统计学意义（ P＜0．01）；切缘及感染切口病原菌分析，其菌株构成前3位均为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、凝固酶阴性葡萄球菌。结论切口感染与术中切缘受到污染有关，应用切口保护套可阻隔切缘与污染物接触，可有效降低术中切缘细菌阳性率，明显降低腹部手术患者术后切口感染发生率。
作者：周学颖；赵峰；王萃；杨春波；周乐
来源：中华医院感染学杂志 2015 年 19期
