目的：探讨医院糖尿病患者足部感染病原菌分布及耐药性，为临床治疗提供一定指导价值。方法回顾性分析2006年7月－2016年6月糖尿病足部感染患者287例的临床资料，统计糖尿病患者足部感染病原菌分布及耐药性。结果287例糖尿病足部感染患者共分离出病原菌324株，其中革兰阳性菌149株占46．0％，革兰阴性菌153株占47．2％，真菌22株占6．8％；革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、凝固酶阴性葡萄球菌为主；革兰阴性菌以大肠埃希菌、奇异变形菌、铜绿假单胞菌为主；伴随着Wagner分级的增加，感染病原菌由以革兰阳性菌为主逐渐转变为以革兰阴性菌为主；近10年葡萄球菌属对克林霉素、氨苄西林、青霉素持续耐药，对阿米卡星、利奈唑胺、替考拉宁、万古霉素等敏感；近5年葡萄球菌属对阿莫西林／克拉维酸的耐药率为47．8％显著高于早先5年的耐药率12．5％，差异有统计学意义（ P＜0．05）；近10年肠杆菌科对氨苄西林持续高度耐药，对亚胺培南、哌拉西林／他唑巴坦、美罗培南敏感，近5年肠杆菌科对头孢噻肟的耐药率为45．5％显著高于早先5年的耐药率28．6％，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论2006年7月－2016年6月糖尿病患者足部感染革兰阳性菌与革兰阴性菌基本持平，耐药状况普遍，应根据病原菌分布与耐药
作者：韦伟；刘宏霞；汤莎莎；邓欣如；李莉；吕英华；袁慧娟
来源：中华医院感染学杂志 2017 年 27卷 4期
