目的 对降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)计数、中性粒细胞(NEU)绝对数在早期血流感染(BSI)诊断中的效果进行对比,比较不同感染性指标的临床应用价值.方法 选取2015年1-12月在医院接受血培养及进行PCT、CRP和血常规检查的BSI疑似患者216例,所选患者均接受一次检验,根据血培养结果分为血培养阴性组184例和血培养阳性组32例,对两组患者PCT、CRP、WBC、NEU和NEU比率等指标进行比较分析,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线评价各指标的诊断价值.结果 血培养阳性患者为32例,所占比例为14.81％,其中革兰阴性菌18例,革兰阳性菌8例,真菌6例;不同科室之间进行血培养阳性检出率差异具有统计学意义(P＜0.05),其中ICU血培养阳性检出率最高为24.44％;血培养阳性组PCT、CRP、WBC、NEU分别为2.57(19.00)ng/ml、115.02 (133.49) mg/L、10.92(9.51)×109/L、9.29(9.93)×109/L高于血培养阴性组0.05(0.03)ng/ml、57.31 (50.00) mg/L、8.11(6.32)×109/L、6.03(5.31)×109/L(P＜0.05);血清PCT敏感性和特异性最高,分别为85.34％和93.51％,WBC敏感性最低为42.68％,CRP特异性最低为52.20％;PCT、CRP、WBC、NEU的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.88、0.73、0.70、0.67,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 PCT、CRP、WBC、NEU等感

作者：彭胡；王春燕；邱厚兵；杨清明

来源：中华医院感染学杂志 2018 年 28卷 3期