目的 探讨重症急性胰腺炎患者感染时各炎症指标及螺旋CT影像的变化.方法 选取2015年2月—2017年7月医院收治的急性胰腺炎确诊患者80例为研究对象,根据感染情况分为感染组46例和未感染组34例.比较两组患者感染炎症指标及螺旋CT影像.结果 感染组患者血清白细胞计数(WBC)、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、红细胞压积(HCT)分别为(5.27±0.52)×109/L、(157.31±25.30) mg/L、(5.11±0.62)μg/L、(59.26±25.61)%均高于未感染组(P均<0.05),两组患者红细胞计数(RBC)差异无统计学意义;感染组患者Ranson评分低于未感染组,而APACHEⅡ评分高于未感染组(P均<0.001);感染组患者螺旋CT检查出现胰腺体积增大、胰腺脂肪层模糊不清及周围渗出增多,可见单个或多个区域胰液潴留,且出现片状坏死及气泡征的患者均多于未感染组(P<0.05).结论 重症急性胰腺炎患者合并感染时WBC、HCT、PCT等感染指标会升高,且螺旋CT检查可见胰腺体积增大伴胰腺脂肪层模糊不清及周围渗出,多区域组织坏死、胰液潴留及出现气泡征,对重症急性胰腺炎的临床诊断有一定的意义.
作者:宋杰峰;张亚珍;聂忠仕;李传资;符孔
来源:中华医院感染学杂志 2018 年 28卷 4期