目的 探讨降钙素原 、血清和肽素以及C-反应蛋白联合检测在脑出血并发肺部感染患者早期诊断中的临床价值.方法 选取2016年1月-2017年2月医院就诊并确诊为脑出血患者98例,按是否合并肺部感染分为非感染组62例和感染组36例,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定两组患者血清和肽素及血清降钙素原水平;采取免疫荧光干式定量分析法,测定患者血清C-反应蛋白水平,比较两组患者发病后6 h、24 h、7 d血清和肽素 、降钙素原 、C-反应蛋白水平,并比较不同指标的敏感度和特异度.结果 感染组发病后6 h、24 h、7 d血清和肽素 、降钙素原 、C-反应蛋白水平均高于非感染组(P<0.05);将感染组发病后6 h、24 h、7 d不同时间阶段血清和肽素 、降钙素原 、C-反应蛋白指标作为基础数据绘制ROC曲线,血清和肽素的敏感度 、特异度分别为72.22％ 、83.33％,降钙素原的敏感度 、特异度分别为88.89％ 、75.00％,C-反应蛋白敏感度 、特异度分别为86.11％ 、77.78％,三个指标联合检测的敏感度 、特异度分别为88.89％ 、94.44％.结论 采取血清和肽素 、降钙素原和C-反应蛋白联合检测的方式,可对脑出血并发肺部感染疾病进行早期诊断和鉴别,可明确指导肺部感染疾病选择合适的抗菌药物治疗.
作者：耿利娇；张起顺；赵俊；吴春芳；李婷
来源：中华医院感染学杂志 2018 年 28卷 10期
