目的 对老年心力衰竭合并肺部感染患者病原菌分布进行分析,观察患者感染后心肺功能的变化,并探讨炎性因子在合并肺部感染的心力衰竭患者中的水平,为临床诊疗提供参考.方法 分析2015年1月-2016年6月医院就诊的老年心力衰竭合并肺部感染患者的临床资料.依据患者是否并发感染将患者分为感染组(74例)及非感染组(78例),同时纳入同期健康体检者作为对照组(84例),进行病原菌鉴定分型,分析患者感染后心肺功能的变化,并比较各组外周血炎症指标.结果 74例感染组患者共分离致病菌112株,其中革兰阴性菌81株(72.32％),革兰阳性菌29株(25.89％),真菌2株(1.79％);感染组患者的FVC、FEV1、FEV1/FVC、DLCO及MMEF的肺功能指标与未感染组及对照组相比差异具有统计学意义(P<0.05);感染组患者LVEF、LVEDD及LVESD的心功能指标与未感染组及对照组相比差异具有统计学意义(P<0.05);感染组患者外周血BNP、CRP、IL-6及PCT水平均高于未感染组及对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 合并肺部感染的老年心力衰竭患者以革兰氏阴性菌感染为主,且感染后患者心肺功能受到明显影响;患者合并肺部感染后,其血清炎症因子水平也升高,对判断感染程度具有一定辅助价值.
作者：邢晓莉；曾妮；张节平；王硕莹；黄少祥
来源：中华医院感染学杂志 2018 年 28卷 14期
