目的 比较腹腔镜手术与开腹结肠癌根治术对结肠癌患者感染率及肠道菌群的影响.方法 回顾性分析2017年7月-2018年6月医院收治的90例结肠癌患者的病例资料,按照治疗方法分为腹腔镜手术组48例和开腹手术组42例.比较两组术后感染率;患者术前、术后5d粪便菌群数量;术前、术后1d、3d、5d血清白细胞介素-6 (IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)水平.结果 腹腔镜手术组术后感染率为4.16％,低于开腹手术组的16.66％(P＜0.05).两组患者术后1d、术后3d、术后5d血清IL-6、TNF-α、CRP水平较术前升高(P＜0..5),腹腔镜手术组患者血清IL-6、TNF-α、CRP水平低于开腹手术组患者(P＜0.05).术后5d腹腔镜手术组肠道大肠埃希菌、肠球菌低于开腹手术组,乳酸杆菌、双歧杆菌属、双歧杆菌/大肠埃希菌高于开腹手术组(P＜0.05).结论 相对开腹结肠癌根治手术,腹腔镜结肠癌根治手术患者术后炎症反应较轻,对肠道菌群影响较小,术后感染发生率也较低.
作者：张尚武；郭兴坡；宋世铎；王斌；蒋林华；朱新国；高凌
来源：中华医院感染学杂志 2019 年 29卷 14期
