目的 研究肺癌化疗患者并发下呼吸道感染的临床特点及影响因素.方法 收集2016年9月-2018年2月攀枝花市第二人民医院肺癌化疗患者430例的临床资料,监测患者下呼吸道感染,分析感染患者的临床特点,分析患者性别、年龄、吸烟史、肺功能等临床资料,归纳肺癌患者化疗后并发呼吸道感染的影响因素.结果 肺癌患者化疗后并发下呼吸道感染57例,感染率为13.26％.急性、亚急性起病分别占36.84％、40.35％高于慢性或隐匿性(P＜0.05).临床表现为咳嗽92.98％、黏液脓性痰50.88％,X线示小片或大片浸润样阴影59.65％、阻塞性肺炎68.42％.共培养分离病原菌62株,其中革兰阴性菌40株占64.52％,革兰阳性菌17株占27.42％,真菌5株占8.06％,以大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌为主.肺功能情况、病理分期、化疗周期、侵入性操作、CD4+/CD8+是肺癌患者化疗后并发呼吸道感染的影响因素(P＜0.05).结论 本地区肺癌患者化疗后并发下呼吸道感染的影响因素多样且由多因素综合作用所致,加强易感高危人群监测,早期诊断、早期选取合理敏感药物预防,利于降低肺癌化疗患者并发下呼吸道感染率、提高医院感染防控质量.
作者：阳凤华；吴炬；邱镞文；王海霞；苟升东；张春燕
来源：中华医院感染学杂志 2019 年 29卷 19期
