目的 探究维生素D联合布拉氏酵母菌治疗反复呼吸道感染(RRTI)患儿的临床效果,并分析其对25-羟维生素D3[25-(OH)D3]、干扰素-γ(IFN-γ)、白介素-4(IL-4)水平的影响.方法 选取2016年6月-2018年6月武汉市中心医院儿科收治的RRTI患儿322例,按照治疗方案的不同将其分为对照组(n=158)和研究组(n=164).两组患儿均给予抗病毒、抗感染治疗.对照组给予维生素D滴剂治疗,研究组在此基础上联合布拉氏酵母菌散治疗,两组均连续治疗30 d.统计两组治疗后临床疗效及1年内呼吸道感染次数;比较两组患儿治疗前后25-(OH)D3、IFN-γ 、IL-4、IgG、IgA、IgM、CD4+、CD8+和CD4+/CD8+的差异.结果 治疗后研究组与对照组的临床总有效率分别为93.29% 、86.08%,研究组高于对照组(P<0.05);治疗后1年内研究组与对照组平均感染次数分别为(2.21±0.46)次、(3.43±1.09)次,研究组少于对照组(P<0.01);与治疗前相比,治疗后两组25-(OH)D3、IFN-γ 、IgG、IgA、IgM、CD4+、CD8+和CD4+/CD8+水平均升高,且研究组高于对照组(P<0.05),两组IL-4水平下降,研究组低于对照组(P<0.05).结论 RRTI患儿应用维生素D联合布拉氏酵母菌可有效提高临床疗效,减少发病次数,提高患儿免疫功能,升高25-(OH)D3、IFN-γ 水平,降低IL-4水平.
作者:潘蕾;李蓉;吴珊霞;陈漫;吴梦平
来源:中华医院感染学杂志 2020 年 30卷 14期