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目的 分析成人体外膜肺氧合(ECMO)支持治疗患者医院感染流行病学特点.方法 回顾性分析2017年7月01日-2019年6月30日武汉大学中南医院重症监护病房(ICU)31例应用ECMO支持治疗患者临床病例资料.所有患者根据是否发生医院感染分为感染组和非感染组.结果 31例患者中,发生医院感染9例,感染率29.03％.感染部位以肺部为主占53.57％,其次泌尿系统占17.86％.共检出病原菌21株,以革兰阴性菌(80.95％)为主,其中鲍氏不动杆菌占比最高为33.33％;革兰阳性菌(14.29％),以屎肠球菌(9.52％)为多.抗菌药物使用以碳青霉烯类占首位(21.59％),其中亚胺培南使用率中最高(20.14％).单因素分析显示:患者ICU住院时间、体质量指数、ECMO支持时间为危险因素.结论 ECMO术后医院感染发生率较高,以肺部感染为主,病原菌以革兰阴性菌为主,碳青霉烯类是常用抗菌药物种类.
作者：谈宜斌；王莹；蔡书翰；夏剑；彭志勇；梁科
来源：中华医院感染学杂志 2020 年 30卷 22期
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