目的 分析人类白细胞抗原(HLA)-DRB1基因多态性与阿德福韦酯抗乙肝病毒(HBV)疗效的相关性分析.方法 回顾性分析青岛市中医医院92例经阿德福韦酯治疗的慢性乙型肝炎(CHB)患者临床资料(CHB组),收集36例同期入院治疗的CHB后肝硬化患者(肝硬化组)资料,并纳入32例入院体检者作为健康对照组.比较三组基线资料及HLA-DRB1等位基因频率;根据CHB组临床疗效分为疗效良好组及疗效不良组,比较其HLA-DRB1等位基因频率.结果 肝硬化组丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)水平高于CHB组及健康对照组(P<0.05),CHB组高于健康对照组(P<0.05);CHB组乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)水平高于肝硬化组(P<0.05).CHB组及肝硬化组HLA-DRB1*3等位基因频率高于健康对照组(P<0.05),HLA-DRB1*4、HLA-DRB1*13等位基因频率低于健康对照组(P<0.05);肝硬化组HLA-DRB1*7、HLA-DRB1*12等位基因频率高于CHB组及健康对照组(P<0.05).CHB患者均经阿德福韦酯抗病毒治疗24周,疗效不良组HLA-DRB1*3、HLA-DRB1*7等位基因频率高于疗效良好组(P<0.05,OR=3.261、3.692).结论 HLA-DRB1基因多态性与本地区慢性HBV感染的易感性及抗病毒疗效相关,HLA-DRB1*3、HLA-DRB1*7阳性提示CHB阿德福韦酯抗病毒疗效欠佳.
作者：宋海宁；韩雪梅；吉爱萍；王纳；王永斌
来源：中华医院感染学杂志 2022 年 32卷 7期
