目的 探究血清乳酸、正五聚蛋白3(PTX3)及单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)在新生儿早发型败血症(EOS)诊断及预后预测中的临床价值.方法 选取2019年1月-2020年12月在海南省妇女儿童医学中心住院并确诊为早发型败血症新生儿198例为EOS组,另选同期出生的198例非感染健康新生儿为对照组.比较两组的血清乳酸、PTX3及MCP-1水平,并绘制受试者工作特征曲线(ROC)评价上述指标对EOS的诊断价值.根据EOS组新生儿预后情况分为存活组和死亡组,对两组的基线资料和实验室检测指标进行单因素和多因素回归分析,并绘制ROC曲线评价血清乳酸、PTX3及MCP-1对EOS预后的评估价值.结果 EOS组的血清乳酸、PTX3及MCP-1水平均较对照组升高(P<0.05);ROC曲线分析显示:血清乳酸、PTX3及MCP-1单独诊断EOS的AUC(0.95CI)分别为0.659(0.448～0.967)、0.782(0.645～0.947)、0.746(0.601～0.927).三者联合诊断则为0.805(0.696～0.931).Logistic多因素回归显示:血清乳酸、PTX3及MCP-1、出生体质量为EOS死亡的影响因素(P<0.05).ROC曲线分析显示:血清乳酸、PTX3及MCP-1单独评估预后的AUC(0.95CI)分别为:0.696(0.495～0.980)、0.801(0.666～0.963)、0.772(0.619～0.963).三者联合应用则为0.848(0.742～0.968).结论 血清乳酸、PTX3及MCP-1异常升高提示新生

作者：陈永照；钟丽花；杨辉；陈阿阮；邢凯慧；陈彩华；庄太平

来源：中华医院感染学杂志 2022 年 32卷 8期