目的 了解耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)临床分离菌株的耐药特征,检测分析耐消毒剂基因携带情况.方法 收集兰州大学第一医院2021年1-12月临床送检的住院患者包括痰、血及胸腹水等各类标本,共获得不重复菌株210株,进行菌株鉴定及药敏试验;聚合酶链反应(PCR)方法检测耐消毒剂基因携带情况.结果 210株CRE菌株主要为肺炎克雷伯菌和阴沟肠杆菌,分别占64.29％(135/210)和22.86％(48/210);科室分布主要为重症监护病房46.67％(98/210);标本来源主要为痰49.52％(104/210)、血液12.86％(27/210)、分泌物9.52％(20/210);210株CRE菌株耐药率最低的抗菌药物是阿米卡星(49.52％);对庆大霉素、四环素、左氧氟沙星、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶、氨曲南和厄他培南的耐药率分别为67.62％、72.38％、83.33％、75.71％、84.76％和98.10％,对其余抗菌药物的耐药率均高达100.00％.210株临床分离的CRE均未检出qacA、qacC、qacJ基因,检出qacB、qacG、qacH、qacE、qacE△1 和 qacE△1-SUL1 基因阳性率分别为 1.43％(3/210)、0.95％(2/210)、1.90％(4/210)、66.67％(140/210)、80.95％(170/210)和 91.43％(192/210).结论 CRE 菌株对常用抗菌药物普遍耐药,应加强对CRE菌株的耐药性监测,根据药敏结果合理选择抗菌药物,减少耐药株的产生;临

作者：张甜甜；刘志武；徐腾飞；武涛；陈琳

来源：中华医院感染学杂志 2023 年 33卷 3期