目的 探讨心力衰竭合并2型糖尿病患者肺部感染病原学特点及其影响因素.方法 回顾性选取124例2020年1月-2022年12月四川省人民医院收治的心力衰竭合并2型糖尿病患者作为研究对象,根据患者是否并发肺部感染分为并发肺部感染组(n=42例)和未并发肺部感染组(n=82例).收集心力衰竭合并2型糖尿病患者的临床资料,统计并发肺部感染现况及病原学特点,采用多因素Logistic回归分析法分析心力衰竭合并2型糖尿病患者肺部感染的危险因素.结果 124例心力衰竭合并2型糖尿病患者中并发肺部感染为42例,发生率为33.87％;共培养病原菌42株,其中革兰阴性菌23株,占54.76％,主要为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌;革兰阳性菌16株,占38.10％,主要为肺炎链球菌;真菌3株,占7.14％,全部为白假丝酵母;有侵入性操作、有慢性阻塞性肺疾病、未预防性使用抗菌药物及C-反应蛋白(CRP)水平高是心力衰竭合并2型糖尿病患者肺部感染的独立危险因素(P＜0.05).结论 心力衰竭合并2型糖尿病患者肺部感染率较高,病原菌主要包括革兰阴性菌中的铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌,临床可根据心力衰竭合并2型糖尿病患者肺部感染的危险因素给予患者针对性治疗及干预措施.
作者：周广朋；张景岚；李永芳；向松；程文；谭刚
来源：中华医院感染学杂志 2023 年 33卷 24期
