目的 探讨输尿管镜碎石术后感染的病原学特点、相关因素及肝素结合蛋白(HBP)、β2-微球蛋白(β2-MG)、C-反应蛋白(CRP)水平的预测价值.方法 回顾性分析256例2020年2月—2023年2月河北北方学院附属第一医院收治的行输尿管镜碎石术患者临床资料,根据术后感染分为感染组和未感染组(52例/204例).统计输尿管镜碎石术后感染的病原菌分布特点;采用Logistic分析法分析输尿管镜碎石术后感染的相关因素;采用酶联免疫吸附实验、乳胶免疫比浊法、化学发光法分别检测HBP、β2-MG、CRP水平;比较两组HBP、β2-MG、CRP水平;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析HBP、β2-MG、CRP对输尿管镜碎石术后感染的诊断价值.结果 输尿管镜碎石术后感染发生率为20.31%(52/256),革兰阴性菌为主;Logistic回归分析结果显示,输尿管镜碎石术后感染的相关因素包括年龄、手术时间、有糖尿病史、导管留置时间(P<0.05);感染组β2-MG、CRP水平较未感染组高(P<0.05),HBP≥0.05 ng/ml患者占比较未感染组高(P<0.05);HBP、β2-MG、CRP联合检测诊断输尿管镜碎石术后感染的AUC高于各项单独检测(P<0.05),敏感度和特异度为75.00%,93.60%.结论 输尿管镜碎石术后感染发生率较高,多为革兰阴性菌感染,且与患者年龄、手术时间、糖尿病史、导管留置时间相
作者:陈怀安;刘硕;王哲;苏军涛;张潮;苗文隆;李凤岐
来源:中华医院感染学杂志 2024 年 34卷 8期