目的 探讨外周血降钙素原(PCT)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、C-反应蛋白(CRP)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)及免疫球蛋白M(IgM)在小儿支气管哮喘合并肺部感染诊断中的价值.方法 选择2022年1月—2022年11月南阳医学高等专科学校第一附属医院儿科166例诊断为支气管哮喘合并肺部感染的患儿作为感染组,根据感染病原菌分为细菌组118例与支原体组48例;同期选择100例单纯哮喘患儿作为对照组.详细记录患儿临床症状,检测外周血PCT、CRP、IgM水平,并计算NLR、PLR.采用接收者工作特征(ROC)曲线分析不同指标对不同病原菌肺部感染的诊断价值.结果 细菌组与支原体组咳嗽、喘息、发热、气促、发绀、鼻塞比例均高于对照组(P＜0.05),细菌组喘息、气促、发绀、鼻塞比例高于支原体组(P＜0.05),细菌组年龄≥6岁、咳嗽比例低于支原体组(P＜0.05);细菌组PCT、CRP、NLR、PLR、WBC高于支原体组与对照组(P＜0.05),IgM低于支原体组(P＜0.05);支原体组 CRP、NLR、PLR、WBC、IgM 高于对照组(P＜0.05);PCT、CRP、NLR、PLR、WBC 联合诊断细菌感染的ROC-曲线下面积(AUC)为0.881;CRP、NLR、PLR、WBC、IgM联合诊断支原体感染的ROC-AUC为0.854.结论 支气管哮喘儿童细菌或支原体肺部感染临床症状有差异,多个指标联合对细菌感染或支原体感染
作者：李小冬；石小霞；杨传楹；蒲海波；陈允
来源：中华医院感染学杂志 2024 年 34卷 8期
