目的 探讨弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)中myc基因重排和蛋白表达及其与预后的相关性.方法 采用免疫组织化学EnVision法检测106例DLBCL患者肿瘤组织中CD3、CD10、CD20、bcl-6、多发性骨髓瘤原癌基因1(Mum-1)和myc蛋白的表达情况,采用荧光原位杂交(FISH)技术检测myc基因重排.结果 106例DLBCL肿瘤组织中,myc、Mum-1、CD10和bcl-6阳性率分别为70.8％、56.6％、21.7％和26.4％.106例DLBCL患者中,生发中心样(GCB)26例(24.5％),非生发中心样(non-GCB) 80例(75.5％);myc基因重排13例(12.3％),均为non-GCB型,与myc蛋白表达无关.myc基因重排的DLBCL患者预后极差,中位总生存时间和无进展生存时间分别为4.7个月和3.2个月.多因素生存分析显示,myc基因重排、ECOG评分、免疫分型和myc蛋白表达为影响DLBCL患者预后的独立因素,且myc基因重排的预后预测意义最强.结论 myc基因重排可作为评价DLBCL患者预后的生物学参考指标.myc蛋白表达受多种调控因素影响,基因重排可能为其中因素之一.
作者：张宏伟；陈振文；贺建霞；郑玉萍；韩维娥；赵志强；白玮；王晋芬
来源：中华肿瘤杂志 2013 年 35卷 2期
