目的:探讨生理能力与手术应激评分系统( E?PASS)和改良的生理能力与手术应激评分系统( mE?PASS)预测胃癌患者术后死亡率的价值及其相关参数与术后并发症的关系。方法收集2010年l月至2014年1月行手术切除的778例胃癌患者的临床资料,应用E?PASS和mE?PASS评分系统预测胃癌患者术后的死亡率,应用受试者工作特征( ROC)曲线和拟合优度检验评价E?PASS和mE?PASS评分系统预测术后死亡率的效率,应用非条件Logistic回归分析评价E?PASS评分系统的相关参数与胃癌患者术后并发症的关系。结果 E?PASS和mE?PASS评分系统预测死亡组和非死亡组的死亡率差异均有统计学意义(均P<0.05)。 E?PASS和mE?PASS评分系统预测胃癌术后死亡率风险的ROC曲线下面积分别为0.926和0.878。 E?PASS和mE?PASS评分系统预测胃癌患者术后死亡率的ROC曲线拟合优度检验差异均无统计学意义(均P>0.05)。单因素分析显示,年龄、手术时间、严重心脏病、严重肺病、糖尿病、体能状态分级和美国麻醉医师协会( ASA)分级为影响胃癌患者术后早期并发症的因素(均P<0.05);非条件Logistic回归分析结果显示,糖尿病、严重肺病、ASA分级和手术时间为影响胃癌患者术后并发症的独立因素(均P<0.05)。结论 E?PASS和mE?PASS评分系统预测
作者:刘宁波;崔建功;张增强;赵智成;李卫东;付蔚华
来源:中华肿瘤杂志 2015 年 10期