目的：探讨CT在胃平滑肌瘤（ GLMs）和胃间质瘤（ GST）鉴别诊断中的价值。方法回顾性分析手术病理证实的、肿瘤最大径≤5 cm的65例GST患者和13例GLMs患者的CT表现，对肿瘤大小、位置、形态、生长方式、强化方式、强化程度、囊变、钙化、溃疡、肿瘤周围淋巴结以及患者临床资料进行独立评估。采用受试者工作特征曲线（ ROC曲线）分析肿瘤三期扫描CT值鉴别GST和GLMs的效能。结果 GST组和GLMs组患者的肿瘤形态、生长方式、钙化情况、溃疡情况及患者性别的差异均无统计学意义（均P＞0．05）。 CT检查显示，GST组和GLMs组的平扫CT值、动脉期增强幅度（ DE1）、肿瘤最大径、位置和强化方式的差异有统计学意义（均P＜0．05）。 ROC曲线显示，当肿瘤最大径＜3．2 cm时，其诊断GLMs的曲线下面积、敏感度和特异度分别为0．707、92．3％（12／13）和60．6％（40／66）；当患者年龄＜59岁时，其诊断GLMs的曲线下面积、敏感度和特异度分别为0．773、92．3％（12／13）和46．2％（30／65）；当DE1＜10．9 HU时，其诊断GLMs的曲线下面积、敏感度和特异度分别为0．774、84．6％（11／13）和77．3％（51／66）；当平扫CT值＞30．3 HU时，其诊断GLMs的曲线下面积、敏感度和特异度分别为0．731、84．6％（11／13）和65．2％
作者：翁军伟；王健；厉锋；徐军良；胡红杰
来源：中华肿瘤杂志 2017 年 39卷 2期
