目的:探讨经双骨隧道"8"字捆绑骨块治疗陈旧性骨性锤状指的临床效果。方法:回顾性分析2021年5月至2023年2月南京江北医院手足显微外科收治的陈旧性骨性锤状指患者临床资料。术中采用0. 8 mm克氏针于末节指骨基底部缺损远端及近端各制作1条横向骨隧道，先采用肌腱缝线沿远、近端骨隧道"8"字捆绑骨块于末节指骨基底部缺损处，再用克氏针弹性加压固定。术后3周拔除克氏针后逐步加强患指伸屈运动。末次随访时测量患指与对应健指各关节的主动屈伸活动范围，记录手指（患指与健指）远指间关节（DIPJ）活动度及总主动活动度（TAM）；参照美国手外科协会TAM系统评定手指功能，分为优、良、可、差4个等级。采用SPSS 13. 0软件对数据进行统计分析，符合正态分布的计量资料以
±
s表示，术后6个月患指DIPJ活动度、TAM与对侧健指比较采用配对样本
t检验，
P<0. 05表示差异有统计学意义。
结果:共纳入30例患者（30指），男19例，女11例；年龄18~ 62岁，平均31岁；受伤至手术时间24~ 65 d，平均35 d。根据Wehbe和Schneider分型：Ⅰa型8例，Ⅰb型6例，Ⅱa型7例，Ⅱb型5例，Ⅲa型2例，Ⅲb型2例。术后切口出血极少，无感染，均一期愈合。30例患指术后均获随访，随访时间为6~ 7个月，骨折处均
作者：江起庭；李智；程健；邱福平；何兵；王斌；杨玲玲；李涛；卞健
来源：中华整形外科杂志 2024 年 40卷 1期
