目的:分析既往行经皮冠状动脉介入治疗( PCI)在患者行冠状动脉旁路移植(CABG)时对手术结局的影响.方法:回顾性分析中国人民解放总医院2002年- 2010年共117名有既往PCI史患者与既往无PCI史患者1189例行首次CABG的资料,在住院病死率、主要心血管事件方面进行对比.结果:本组共1306例患者,平均年龄(63 ±9.72)岁.既往1次PCI史患者99例,既往2次以上PCI史的患者18例.既往有PCI史的患者年龄较小,近期心肌梗死(心梗)较少,与CABG间隔(13.39±13.81)月;冠状动脉造影资料提示既往有PCI的患者左主干及3支病变较少.2组患者在术后心梗、再次开胸止血、术后中风、术后肾衰方面没有明显差别,主要心脏不良事件(Mace事件)两组之间无明显差别(2.6% vs 1.1%,p=0.167),术后住院死亡率2组亦无明显差别(1.7%vs0.5%,P=0.156).结论:既往PCI与患者行首次CABG的风险之间无明显相关性,既往PCI患者行CABG可以获得很好的结果.
作者:张林;高长青;李伯君;吴杨;肖苍松
来源:浙江大学学报(医学版) 2012 年 41卷 2期