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一例19岁男性患者因腹痛就诊,影像学检查提示腹腔巨大混合性包块并出血.剖腹探查见肿瘤起源于屈氏韧带处空肠,伴破裂出血.镜下见肿瘤由成片或交织束状排列的梭形细胞组成,肿瘤细胞形态较一致,胞质较少,边界不清,核呈梭形或卵圆形,染色质细致,核仁不明显.免疫组织化学显示波形蛋白、上皮膜抗原、转导样增强子蛋白-1、B淋巴细胞瘤蛋白-2、CD99阳性,荧光原位杂交检测检出SS18基因重排,确诊为滑膜肉瘤.患者空肠肿瘤切除术后接受6个周期的化疗,12个月后复查CT提示胰腺转移灶,行1周期放疗后未能继续治疗,于确诊小肠滑膜肉瘤15个月后死亡.
作者:王亚健;蒋娜;蒋依娜;王鸿雁
来源:浙江大学学报(医学版) 2022 年 51卷 4期
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