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目的 评价肾切除术后采用腰方肌阻滞镇痛的疗效.方法 选择2017年3月至12月拟行肾脏切除术的患者40例,美国麻醉医师协会(ASA)分级I~II级,年龄35~65岁.用随机数字表法分为腰方肌阻滞联合静脉持续镇痛组(Q+P组)及单纯静脉持续镇痛组(P组),每组各20例.于术后6、12、24及48h,分别检测血气,评估视觉模拟评分(VAS),统计术后48h两组患者羟考酮用量、卧床时间、首次肛门排气时间、术后住院时间的情况.结果 Q+P组与P组比较,PaO2明显升高,PaCO2明显降低,VAS评分明显降低,羟考酮用量减少,卧床时间明显减少,术毕至首次肛门排气的时间间隔短,术后住院时间明显缩短.结论 对肾切除患者行超声引导下腰方肌阻滞术后镇痛效果完善,能有效减少阿片类药物用量,有利于患者早期康复.
作者：万政佐；梁志鹏；阙彬；丁帅；周蓉
来源：浙江临床医学 2019 年 21卷 8期
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