目的 探讨基于Leksell头架的CT引导下立体定向抽吸联合肾上腺素灌洗治疗基底节区高血压性脑出血(HICH)的疗效.方法 150例基底节区HICH患者随机分为A、B、C三组,每组各50例.A组接受基于Leksell头架的CT引导下立体定向抽吸联合肾上腺素灌洗,B组仅接受基于Leksell头架的CT引导下立体定向抽吸,C组接受传统开颅手术.比较三组的手术时间、住院时间、术后血肿残余量、术后并发症情况,以及治疗前后的GCS评分、NIHSS评分、BI指数.结果 A、B组的手术时间短于C组,A、B两组无统计学差异(P>0.05).A组的住院时间短于B、C组,B组短于C组(P<0.05).A组的并发症发生率低于B、C组,B组低于C组(P<0.05).A、C组的术后残余血肿量少于B组(P<0.05),A、C两组无统计学差异(P>0.05).术后三组的GCS评分、NIHSS评分、BI指数较术前均明显改善(P<0.05).A、B组术后的GCS评分、NIHSS评分、BI指数均优于C组(P<0.05),A组的术后GCS评分与B组比较无统计学差异(P>0.05),A组术后的NIHSS评分、BI指数优于B组(P<0.05).结论 立体定向抽吸联合肾上腺素灌洗治疗基底节区HICH具有良好的血肿清除效果,可缩短手术及住院时间,降低并发症的发生率,有助于神经功能和活动能力的恢复.
作者：阮升；吴淳；侯勇；俞国松；周锦萍；泮双军
来源：浙江临床医学 2021 年 23卷 10期
