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目的 分析结直肠癌患者行根治手术术后谵妄(POD)的发生率及其相关影响因素.方法 回顾性分析2021年1月至2022年6月198例行结直肠癌根治术患者的临床资料.采用意识错乱评估法将术后患者分为POD组和非POD组.比较2组患者一般资料、疾病特征和手术资料,分析患者术后发生谵妄的相关危险因素.结果 28例患者术后出现谵妄.POD组患者年龄、饮酒、感染程度、剖腹手术、镇痛泵使用次数均高于非POD组,差异有统计学意义(P<0.05).POD组患者文化程度、体力活动、营养状况均低于非POD组,差异有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析显示,术后活动不足(OR=2.84,P=0.001)、出现感染(OR=2.16,P=0.01)和营养状况差(OR=1.3,P=0.02)是POD发生的独立影响因素.结论 为了预防和减少结直肠癌患者POD的发生,患者术前应适当体育运动、术后尽快下床活动,并定期监测感染指标和营养状况,及时调整临床治疗及护理宣教方案.
作者：朱伟国；朱聪
来源：浙江临床医学 2024 年 26卷 4期
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