目的 探讨血清和肽素、sTR EM-1及C-反应蛋白(CRP)在慢性阻塞性疾病(COPD)各期中的意义.方法 选取AECOPD患者60例为观察组,根据疾病预后分为康复组49例及未康复组11例.分别于入院时、出院前1d(或病情恶化时)检测和肽素、血清可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)及C反应蛋白(CRP)值.其中康复组中有30例患者出院1个月后再次检测和肽素、sTREM-1及CRP值.选择同期健康对照组30例,于清晨空腹抽取静脉血5ml检测和肽素、sTREM-1及CRP值.对比分析3项指标的变化及临床意义.结果 康复组和肽素、CRP入院时较出院前及出院后1个月升高(P＜0.01),sTREM-1在入院时较出院后1个月升高(P＜0.01).观察组和肽素、CRP及sTREM-1入院时均较对照组升高(P＜0.01).未康复组和肽素水平在恶化时较入院时升高、入院时较康复组升高(P＜0.05或0.01).康复组、未康复组sTREM-1、CRP水平入院时差异均无统计学意义(均P＞0.05).ROC AUC为sTREM-1 0.729,和肽素0.809,CRP 0.960.sTREM-1、和肽素与住院时间呈线性相关,差异均有统计学意义(r=0.256、0.541,P＜0.05或0.01).结论 和肽素、sTREM-1、CRP对AECOPD的监测有重要意义,和肽素可以作为病情恶化及住院时间的预测指标.
作者：周毅；周海英；杨乃女
来源：浙江医学 2016 年 38卷 17期
