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目的 探讨骨髓活检与骨髓涂片对全血细胞减少症的诊断一致性.方法 选取全血细胞减少症患者98例,采用同步抽吸-活检法留取骨髓标本行骨髓活检和涂片检查,采用Kappa一致性检验评价骨髓活检与涂片的诊断一致性.结果 在对骨髓增生异常综合征(MDS)的诊断中,骨髓活检与涂片的一致性一般(Kappa=0.732,95CI:0.629～0.895,P<0.05).在对再生障碍性贫血(AA)的诊断中,骨髓活检与涂片的一致性一般(Kappa=0.612,95CI:0.442～0.756,P<0.05).在对急性白血病(AL)的诊断中,骨髓活检与涂片的一致性较好(Kappa=0.875,95CI:0.763～0.973,P<0.05).结论 骨髓涂片与活检对AL的诊断一致性佳,但对其他血液疾病如MDS和AA的诊断一致性一般,联合使用可提高诊断的准确率.
作者：薛宏怡；竺枫；王宏强；陆风雁；邱雷；王辉；杨序春
来源：浙江医学 2019 年 41卷 12期
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