目的 探究早期胃癌胃镜筛查中联合应用血清胃蛋白酶原(PG)、胃泌素17(G-17)、糖类抗原72-4(CA72-4)及幽门螺旋杆菌(Hp)13C尿素呼气试验检测的价值.方法 选取2018年1月至2019年12月中国人民武装警察部队海警总队医院收治的胃部疾病患者200例作为研究对象,同时选取同期体检健康者65例为对照组.全部患者入院前均行组织活检,并以病理检查结果 为依据将200例胃部疾病患者分为早期胃癌组67例、胃溃疡组68例、萎缩性胃炎组65例.全部患者均行胃镜诊断,同时检测血清PG、G-17、CA72-4、Hp,将病理结果视为金标准,分析胃镜诊断早期胃癌的病理特点,比较各组PG、G-17、CA72-4水平以及Hp阳性率,对比各单项指标检测与联合检测的准确度、灵敏度和特异度.结果病灶主要位于胃窦,胃镜分型凹陷型占比较高,病理分型中以管状腺癌居多.血清PGⅠ、PGⅡ、G-17、CA72-4、Hp阳性率4组间比较及4组间两两比较差异均有统计学意义(均P<0.05).胃镜联合各指标检测准确度、灵敏感度和特异度分别为0.89、0.87、0.90,均明显高于各单项指标检测(均P<0.05).结论 早期胃癌胃镜筛查时,联合各血清肿瘤标志物和Hp检查效果明显,能够及早提醒进行胃镜筛查早期胃癌,值得推广.
作者：庄伟；计钰亮；朱婷婷
来源：浙江医学 2020 年 42卷 14期
