目的 比较保留功能尿道黏膜的经尿道前列腺钬激光剜除术(HoLEP)与经尿道前列腺等离子电切术(TUPKP)治疗良性前列腺增生症(BPH)的疗效.方法 选取2019年5月至2022年5月杭州市富阳区第一人民医院收治的168例BPH患者为研究对象,其中采用保留功能尿道黏膜的HoLEP治疗(HoLEP组)88例,采用TUPKP治疗(TUPKP组)80例.观察并比较两组患者手术时间、术中出血量、切除前列腺组织质量、导尿管留置时间、住院时间、拔除导尿管后即刻尿控、并发症情况以及术后1、6、12个月的国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量(QoL)评分、最大尿流率(Qmax)等指标变化.结果 两组患者均顺利完成手术,无中转开放手术及严重的电切综合征、心肺脑血管意外情况发生,术后均无长期尿失禁发生.HoLEP组术中及术后均无需输血治疗,TUPKP组有2例患者因术后出血较多而需输血治疗;HoLEP组术中有1例患者出现包膜穿孔,TUPKP组有2例患者出现包膜穿孔.术后随访1个月时,HoLEP组有3例患者出现尿道外口狭窄,TUPKP组有2例患者出现前尿道狭窄,均予尿道扩张后好转.与TUPKP组比较,HoLEP组患者术中出血量较少,切除前列腺组织质量较大,留置导尿管时间及住院时间均较短,差异均有统计学意义(均P＜0.05);两组患者手术时间、即刻尿控比例以及术后1、6、12个月IPSS、QoL评分
作者：蔡万松；闻立平；蒋祥新；王睿
来源：浙江医学 2023 年 45卷 21期
