目的 评估鼻内镜手术中酮咯酸氨丁三醇超前镇痛联合盐酸罗哌卡因的镇痛效果.方法 收集2021年11月至2022年11月在嘉兴市第一医院接受鼻内镜手术的112例患者,按随机数字表法分为联合组(37例)、单用组(37例)和对照组(38例).联合组在麻醉前10 min予3.00％酮咯酸氨丁三醇1 mL,术后使用0.75％盐酸罗哌卡因5 mL注入膨胀海绵填塞术腔;单用组仅术后使用0.75％盐酸罗哌卡因;对照组术后使用0.90％氯化钠注射液.比较3组术后数字疼痛量表(NRS)、布鲁格曼舒适度量表(BCS)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分以及不良反应和需补充镇痛药的情况.结果 联合组在术后4、8、12 h的NRS评分最低,BCS评分最高,且在术后3d的PSQI评分最佳;与对照组和单用组相比,联合组术后不良反应发生率最低,补充镇痛药物患者人数最少,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 鼻内镜手术中,酮咯酸氨丁三醇超前镇痛联合盐酸罗哌卡因可提高术后镇痛效果、舒适度,并减少不良反应,值得临床推广.
作者：郑丹丹；陈儒；孙瑶；司马国旗
来源：浙江医学 2024 年 46卷 4期
