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[目的]介绍国医大师周仲瑛应用养血活血法治疗骨关节炎的经验,为临床辨治骨关节炎提供思路.[方法]通过整理并分析周老治疗骨关节炎的验案,从病因病机、治则治法、临床用药等方面介绍其治疗骨关节炎的临床经验,并选取一则典型医案加以阐述.[结果]周老认为骨关节炎的病机特点为肾虚血亏、经络痹阻.血虚、血瘀是其病理特点,并贯穿于疾病的始终,肝肾精血同源,精不足则血亏虚;血瘀既是病理产物,又是骨痹的致病因素.血虚与血瘀互为因果,血虚则血脉不得充盈,血行涩滞;瘀血不去,则新血无以为生.治疗上重视养血活血,使用鸡血藤、川芎等养血活血,土鳖虫、赤芍等祛瘀生新,黄精、地黄等益精生血.所举医案中患者确诊为骨关节炎,证属肝肾下虚、痰瘀痹阻,治疗以平补肝肾为本,重在养血活血,治疗后获满意疗效.[结论]国医大师周仲瑛强调以病机为主导辨治疾病,治疗骨关节炎主张在平补肝肾的同时,以养血活血法为要,临床应用每获良效,其经验值得进一步传承推广,拓宽临床辨治骨关节炎的思路.
作者：朱红；方樑；周学平
来源：浙江中医药大学学报 2021 年 45卷 11期
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