经肛全直肠系膜切除术(transanal total mesorectal excision,taTME)结合了全直肠系膜切除术(total mesorectal excision,TME)、经自然腔道内镜手术(natural orifice translumenal endoscopic surgery,NOTES)、单孔腹腔镜手术(single-incision laparoscopic surgery,SILS)和经肛微创手术(transanal minimally invasive surgery,TAMIS)等一系列概念,开展至今已有12年,成为近年来结直肠外科领域的热点之一.taTME的优势和缺点都十分明显,在发展的同时伴随着争议.目前在中国,已有许多外科医师开展了 taTME.taTME是尝试还是已成为常规,在未来会继续流行,还是有朝一日会过时,对于外科医师而言,除了不断地积累手术经验以外,也应当适时地对其进行反思.在掌握了安全性和肿瘤学的高级别证据以及确立了质量控制标准后,taTME将和外科医师一起走向未来,并确立其在中低位直肠癌治疗中的作用.非预期taTME技术也为保证手术安全提供了一种全新的选项.
作者:顾磊;徐庆
来源:肿瘤 2023 年 43卷 5期