目的探讨化疗后肺癌病人单肺通气时氧自由基、IL-6、IL-8和TNF-α的变化和乌司他丁的保护作用.方法择期行肺癌手术病人30例,按美国麻醉医师协会(ASA)分级为Ⅱ~Ⅲ级;随机分为乌司他丁组(U组)和对照组(C组),每组各15例.U组给予乌司他丁1万U·kg-1,于麻醉诱导后缓慢静注,C组用等量生理盐水代替.分别于麻醉诱导后(S1)、单肺通气40min(S2)、单肺通气90min(S3)、术毕双肺通气30min(S4)、术后24h(S5)采集外周静脉血样测SOD、MDA、IL-6、IL-8和TNF-α.结果 C组SOD在S3、S4时明显降低(P<0.05),U组从S2开始升高,且U组在S3、S4时均明显高于C组(P<0.05);两组MDA于S3、S4时均显著升高(P<0.05),但两组之间无明显差别.两组IL-6于S2后均显著升高(P<0.05),和C组比较,U组S3、S4时均显著降低(P<0.05).两组IL-8于S3、S4、S5时均显著升高(P<0.05),和C组比较,U组S3、S4时均显著降低(P<0.05).两组TNF-α于S2、S3、S4时均显著升高(P<0.05),和C组比较,U组S3时均显著降低(P<0.05).结论乌司他丁可减轻化疗后病人单肺通气期间炎性因子的生成和释放,减少氧自由基的产生,从而减轻病人的炎症反应.
作者:马武华;吴一龙;李朝霞
来源:肿瘤防治研究 2004 年 31卷 8期