[目的]探讨肝细胞肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)患者切除术前外周血淋巴细胞/单核细胞的比值(lymphocyteand monocyte ratio,LMR)对HCC患者术后复发的影响.[方法]回顾性分析接受HCC根治性切除术的患者119例,使用X-tile软件估算LMR对于术后复发的最佳决定值,根据该值将119例入组患者分为两组.用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,Log-rank检验评估LMR在全部患者人群以及多种低危风险组中的价值.单因素Cox回归模型分析术前各临床参数对于术后复发的影响,有统计学意义的术前单因素进入Cox回归模型进行多因素分析.[结果]截止2015年7月,119例患者中位随访时问42.30个月,共有56例患者发生复发,占总入组人数的47.06％ X-tile计算得到的最佳切点为4.84,119例入组患者分为LMR≤4.84者72例(60.50％),LMR＞4.84者47例(39.50％).单因素分析显示卫星灶(P=-0.032)和术前LMR≤4.84(P=-0.004)是术后无瘤生存率的影响因素.多因素分析显示卫星灶和LMR分别是预测术后肿瘤复发的独立危险因子(卫星灶:OR=1.90,95％CI:1.07-3.36,P=0.028:LMR:OR=0.41,95％CI:0.22～0.74,P=0.003).对AFP阴性(≤400ng/ml)以及BCLC 0+A期的早期肝癌两个低复发风险亚组,LMR依然是一个具有显著意义的复发评估指标(P均＜0.05).LMR与肿瘤的血管侵犯显著

作者：沈晓燕；李婷婷；童海江

来源：肿瘤学杂志 2018 年 24卷 8期