[目的]探讨泌尿系手术在晚期卵巢癌肿瘤细胞减灭术中的安全性及可行性.[方法]选择2011年1月至2019年12月在中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)行含泌尿系修补和切除的初次肿瘤细胞减灭术的205例晚期卵巢癌患者为研究对象,回顾性分析患者的临床、病理、手术及并发症等资料.[结果]172例(83.9%)患者进行泌尿系修补手术,33例(16.1%)患者进行泌尿系切除手术,47例(22.9%)患者术中放置输尿管双J支架.手术时间中位数为390(323,445)min,出血量中位数为800(500,1 200)mL,输血率为85.4%.187例(91.2%)患者术后达到满意减瘤.术后3~4级并发症发生率为38.1%,尿路感染8例(3.9%),尿瘘4例(2.0%)(3例行膀胱修补术后出现膀胱瘘,1例行输尿管修补术后出现输尿管瘘),输尿管狭窄1例,无围手术期死亡.165例(80.5%)完成6个疗程及以上的标准方案化疗,中位无进展生存期为19个月,5年无进展生存率为37.1%.[结论]卵巢癌肿瘤细胞减灭术中行泌尿系手术安全可行,并发症可控,在可达到满意减瘤术的情况下可常规开展.
作者:周芳;陈烽;朱滔;潘婷;张英丽;张平
来源:肿瘤学杂志 2022 年 28卷 7期