目的 探讨磁共振扩散加权成像(DWI)联合血清肿瘤标志物在小细胞肺癌(SCLC)脑转移瘤诊断及疗效评估中的应用价值.方法 回顾性分析2009年2月至2012年2月山西省肿瘤医院368例经组织病理学或细胞学确诊的SCLC患者的病例资料,所有患者均行血清胃泌素释放肽前体(ProGRP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)检测及颅脑DWI,并测量脑转移瘤的DWI序列表观扩散系数(ADC).采用x 2检验比较脑转移组与未脑转移组ProGRP、NSE阳性率的差异,分析ProGRP、NSE、DWI及联合检测对脑转移瘤的诊断效能;采用Kruskal-Wallis H检验比较脑转移患者全脑放疗前后ADC值、ProGRP及NSE水平的变化;采用Pearson相关分析法评价脑转移瘤患者治疗前后ADC值与ProGRP、NSE水平的相关性.结果 169例SCLC脑转移组ProGRP的中位值为2664.7 pg/ml(98.4 ～4 876.8 pg/ml),阳性率为98.2％(166/169);NSE的中位值为41.9 μg/L(9.4～264.3μg/L),阳性率为70.4％(119/169).199例SCLC未脑转移组ProGRP的中位值为514.3 pg/ml(3.9～2 899.3 pg/ml),阳性率为89.4％(178/199);NSE的中位值为40.4 μg/L(0.3～ 176.1 μg/L),阳陛率为64.8％(129/199).两组ProGRP水平差异有统计学意义(u=121.47,P＜ 0.001),而NSE水平差异无统计学意义(u=1.35,P=0.12).ProGRP、NSE、DWI、ProGR

作者：侯丽娜；韩存芝；张建新；杜笑松；辛磊；张俊杰

来源：肿瘤研究与临床 2018 年 30卷 12期