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目的:提高对弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)合并外周T细胞淋巴瘤(PTCL)的认识。方法:回顾性分析2021年2月山西省肿瘤医院收治的1例腹膜后淋巴结及肾脏受累的DLBCL与PTCL复合性淋巴瘤患者的临床资料,并进行文献复习。结果:患者为71岁女性,以腹膜后巨大肿物为临床表现,伴有胸腔积液。行两次穿刺活组织检查,进行常规病理、TCR及IG克隆性分析,并对胸腔积液行流式细胞学分析,同时行常规血液学及影像学检查,后接受利妥昔单抗联合化疗。病理结果可见异常B细胞及T细胞分布,TCR及IG克隆重排均阳性,胸腔积液可见异常表型的B细胞,诊断为复合性淋巴瘤(DLBCL合并非特指型PTCL),给予利妥昔单抗联合化疗后肿瘤得到一过性控制,但最终患者死于疾病进展。结论:复合性淋巴瘤比较罕见,临床表现无特异性,诊断过程中需留意不同寻常的病理表现。目前尚无标准治疗方案,治疗需兼顾不同类型或重点治疗恶性度高的类型。
作者:俞钦川;赵志强;关涛;黄云鹏;王列样
来源:肿瘤研究与临床 2024 年 36卷 2期
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