目的 观察布托啡诺对瑞芬太尼所致术后痛觉过敏的影响.方法 上腹部择期手术患者120例,ASA Ⅰ～Ⅱ级,随机分为4组,均采用静脉复合麻醉加气管插管,术中持续静脉输注瑞芬太尼和异丙酚,间断给予阿曲库胺维持麻醉.关腹前10 min分别静脉注射布托啡诺20 μg·kg-1(A组,n=30)、30 μg·kg-1(B组,n=30)、40 μg·kg-1(C组,n=30),对照组给予芬太尼1μg·kg-1(D组,n=30).记录各组苏醒时间、拔管时间、拔管时患者的血流动力学指标、拔管后的VAS评分、Ramsay评分及要求镇痛距离拔管的时间、拔管后患者恶心呕吐、呼吸抑制及烦躁等不良反应.结果 拔管时的血流动力学指标4组比较无统计学意义(P＞0.05);苏醒时间及拔管时间D组最长,恶心呕吐发生率D组最高.苏醒后VAS评分A组最高,B组和C组次之,B、C2组间比较无统计学意义,VAS评分D组最低,D组与A、B、C3组比较有统计学意义(P＜0.05).Ramsay评分A组最低,C组最高,C组与B组比较有统计学意义(P＜0.05).结论 30 μg·kg-1布托啡诺于手术结束前10 min静脉注射可安全有效减轻瑞芬太尼麻醉后痛觉过敏.
作者：李后香；殷志春
来源：中南药学 2012 年 10卷 11期
