目的:探讨强直性脊柱炎(AS)寒、热不同辨证分型的骨密度、疾病活动度特点.方法:依据纳入标准选择45例肾虚督寒证、45例肾虚湿热证的AS患者为研究对象,检测ESR、CRP、BASDAI、BASFI、枕墙距、颌柄距、指地距、胸廓活动度、Schober征.应用双能X法检测腰椎、股骨骨密度(BMD),超声法检测双侧足跟BMD,分析寒热证型之间以上指标的差异,及寒热证型患者骨密度与其他指标的相关性.结果:寒热两组的ESR、CRP、BAS-DAI、腰椎BMD、股骨颈BMD、左跟骨BMD存在显著差异(P＜0.05);肾虚督寒证组左跟骨BMD与年龄、指地距呈负相关(P＜0.01);肾虚湿热证组股骨颈BMD与ESR、CRP、指地距呈负相关(P＜0.05),左跟骨T值与枕墙距、指地距、颌柄距呈负相关(P＜0.01).结论:肾虚督寒证AS患者的骨密度、疾病活动度较肾虚湿热证患者减低,提示肾虚督寒证患者治疗上要注重扶正药物的应用,肾虚湿热证患者治疗上要注重祛邪.
作者：孔维萍；朱笑夏；金玥；陶庆文；邬巧玲；阎小萍
来源：中日友好医院学报 2015 年 29卷 3期
