目的 研究抗凝血酶Ⅲ活性下降患者连续性肾脏替代(CRRT)治疗中分别采用阿加曲班与肝素抗凝的效果及安全性.方法 回顾性选择徐州市肿瘤医院2019年5月-2020年11月期间收治的抗凝血酶Ⅲ活性减低的CRRT患者120例为研究对象,根据患者自愿选择治疗方案将其分为阿加曲班组(n=58)和肝素组(n=62).阿加曲班组采用阿加曲班作为抗凝剂,肝素组采用普通肝素作为抗凝剂.两组患者分别于CRRT治疗前、治疗中(透析后2h)、治疗结束后1 h观察凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、白细胞介素-6(IL-6)水平、肿瘤坏死因子-α(TNF-a)水平,并于治疗过程中观察滤器及管路凝血情况,统计血滤器使用寿命和出血并发症发生率.结果 阿加曲班组CRRT治疗后PT、APTT水平明显低于肝素组(P＜0.05);阿加曲班组CRRT治疗后Cr、BUN、IL-6、TNF-a水平明显低于肝素组(P＜0.05).阿加曲班组CRRT治疗后凝血分级0级和Ⅰ级的患者占比多于肝素组(P＜0.05),阿加曲班组血滤器使用寿命均高于肝素组(P＜0.05),阿加曲班组CRRT治疗后出血并发症发生率为3.45％,低于肝素组19.35％(P＜0.05).结论 CRRT治疗抗凝血酶Ⅲ活性下降的患者使用阿加曲班抗凝效果优于肝素,且能延长血滤器使用寿命,进而提高CRRT对毒素和炎症因子清除效率,降低
作者：邢园园；孙东
来源：药物评价研究 2022 年 45卷 10期
