目的 观察系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)各中医证型患者外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cells,PBMCs)中白细胞介素10(IL-10)mRNA、白细胞介素18(IL-18)mRNA、Fas mRNA的表达量,以探求SLE中医辨证分型的客观化参考指标.方法 根据中医辨证将SLE分为5种证型,选择常见的4种证型,即气血热盛型(12例)、脾肾阳虚型(19例)、气阴两虚血瘀型(23例)、气滞血瘀肝郁型(28例),应用SYBR GreenⅠ实时荧光定量RT-PCR技术,检测并比较不同证型SLE患者及正常对照组PBMCs中IL-10 mRNA、IL-18 mRNA、Fas mRNA表达的差异.结果 SLE患者PBMCs IL-10、IL-18、Fas mRNA的表达量(分别为:0.40±0.53,1.41±1.93,0.33±0.70)明显高于正常对照组(分别为:0.07±0.11,0.24±0.25,0.08±0.21)(P<0.01,P<0.05 );3种细胞因子的mRNA表达量从气血热盛型、脾肾阳虚型、气阴两虚血瘀型到气滞血瘀肝郁型依次递减,其中气血热盛型、脾肾阳虚型明显高于气阴两虚血瘀型和气滞血瘀肝郁型(P<0.01 ),气血热盛型与脾肾阳虚型比较,差异无统计学意义(P>0.05),气阴两虚血瘀型与气滞血瘀肝郁型比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 IL-10 mRNA、IL-18 mRNA、Fas mRNA表达水平可以作为SLE中医辨证分型的客观化参考指标.

作者：张峻岭；宫泽琨

来源：中国中西医结合杂志 2009 年 29卷 9期