目的 观察冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAHD)不同中医证候与冠状动脉造影(CAG)、血液生化指标及主要不良心血管事件(MACE)的相关性.方法 选取2015年5月—2018年10月就诊于北京大学国际医院和北京大学人民医院的686例CAHD患者,根据中医证候进行分组(气滞血瘀型221例、痰浊阻络型189例、气虚血瘀型178例、气阴两虚型50例、阴寒凝滞型48例).比较各证型间血液生化指标以及CAG结果,并对入选病例进行3年随访.结果 与气滞血瘀型比较,痰浊阻络型载脂蛋白B(ApoB)、载脂蛋白A1(ApoA1)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、脂蛋白(a)[Lp(a)]、Gensini得分降低(P＜0.05);气虚血瘀型ApoB、ApoA1、TC、LDL-C、Lp(a)、小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)、Gensini得分降低(P＜0.05),1支病变比例升高(P＜0.05);气阴两虚型ApoA1、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)升高(P＜0.05),ApoB、TC、LDL-C、Lp(a)、sdLDL-C、3支病变比例、Gensini得分和MACE总体发生率降低(P＜0.05);阴寒凝滞型ApoA1、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、1 支病变比例升高(P＜0.05),ApoB、TC、LDL-C、Lp(a)、sdLDL-C、3 支病变比例、Gensini得分和MACE总体发生率降低(P＜0.05).与痰浊阻络型比较,气虚血瘀型ApoA1、1支病变比例升高(P＜0.05),ApoB、TC

作者：黄娟；姚小芹；熊祎虹；杨明；苏明；张学智

来源：中国中西医结合杂志 2024 年 44卷 2期