目的 探索右美托咪定对心脏瓣膜置换术病人血流动力学、肾功能的影响及其脑保护作用.方法 选取2019年3月—2020年5月邯郸市中心医院收治的心脏瓣膜置换术病人120例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组60例.两组均进行常规药物麻醉诱导后,观察组采用右美托咪定,对照组输注等容量和等速率的氯化钠注射液,并在用药前即刻(T0)、切片后即刻(T1)、术中30 min(T2)、停止即刻(T3)、术毕(T4)时间点记录血流动力学指标[平均动脉压(MAP)、呼吸频率(RR)、心率(HR)]、脑组织代谢指标[神经元特异性烯醇化酶(NSE)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、S-100β蛋白、脑氧摄取率(CERO2)];术后评估术中整体麻醉效果[术中丙泊酚用量、术中舒芬太尼用量、术毕至气管拔管时间、重症监护室(ICU)停留时间、住院时间以及不良反应发生率]及术后1 d、3 d、7 d评估蒙特利尔认知(MoCA)评分、简易精神状态量表(MMSE)评分、肾功能[尿素氮(BUN)、胱抑素-C(Cys-C)];观察两组术后6 h、24 h、48 h躁动率.结果 麻醉后,观察组T1、T2、T3、T4时间点MAP、HR、RR水平低于对照组(P<0.05);观察组T1、T2、T3、T4时间点CK-MB、S-100β蛋白、NSE、CERO2水平优于对照组(P<0.05).术后1 d、3 d、7 d,观察组MoCA评分、MMSE评分优于对照组(P<0.05);观察组BUN、Cy
作者：李炜；李立英；赵广平；侯俊德；陈永学
来源：中西医结合心脑血管病杂志 2022 年 20卷 11期
