目的:探讨老年2型糖尿病病人胰岛素抵抗指数、体质指数(BMI)与轻度认知功能障碍(MCI)的关系.方法:选取101例2型糖尿病病人,根据是否合并MCI分为MCI组(58例)和无MCI组(43例),另选择35名健康体检者作为对照组.比较3组性别、年龄、受教育年限、糖尿病病程、BMI、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、同型半胱氨酸(Hcy)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),采用多因素Logistic回归分析2型糖尿病病人合并MCI的危险因素.结果:3组Hcy、BMI比较差异均有统计学意义(P<0.05),MCI组和无MCI组Hcy、BMI均高于对照组(P<0.05),MCI组糖尿病病程、Hcy、BMI均高于无MCI组(P<0.05).3组HbA1c、FPG、FINS、HOMA-IR比较,差异均有统计学意义(P<0.05),MCI组和无MCI组HbA1c、FPG、FINS、HOMA-IR均高于对照组(P<0.05),MCI组HbA1c、FINS、HOMA-IR均高于无MCI组(P<0.05).多因素Logistic回归分析显示,糖尿病病程、HOMA-IR和BMI值是老年2型糖尿病病人发生MCI的危险因素(OR值分别为1.577,2.476,1.489,P均<0.05).结论:HOMA-IR、BMI和糖尿病病程是老年2型糖尿病病人发生MCI的影响因素,通过对这些因素进行早期干预有助于减少MCI的发生发展.

作者：马月阳；张毅；郭晓玲；樊江凤

来源：中西医结合心脑血管病杂志 2023 年 21卷 9期